{"id":3775,"date":"2020-05-12T20:49:28","date_gmt":"2020-05-12T20:49:28","guid":{"rendered":"https:\/\/cobcm.net\/blogcobcm\/?p=3775"},"modified":"2020-05-13T11:10:56","modified_gmt":"2020-05-13T11:10:56","slug":"reflexiones-test-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cobcm.net\/blogcobcm\/2020\/05\/12\/reflexiones-test-covid-19\/","title":{"rendered":"Reflexiones sobre los test COVID-19"},"content":{"rendered":"\n

Marta Arroyo, colegiada del COBCM, realiza una interesante reflexi\u00f3n sobre los test que se est\u00e1n utilizando para la detecci\u00f3n del coronavirus SARS-CoV-2<\/a>, causante de la enfermedad COVID-19, que tiene paralizado a medio mundo. Desde el COBCM agradecemos enormemente su colaboraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Una introducci\u00f3n a los test<\/h4>\n\n\n\n

Me gustar\u00eda compartir a continuaci\u00f3n algunas reflexiones sobre los test de detecci\u00f3n de COVID-19, en concreto los test serol\u00f3gicos<\/a> y las famosas pruebas PCR.<\/p>\n\n\n\n

Cada tipo de test tiene sus ventajas y sus inconvenientes, y deben utilizarse en el momento y con el grupo de poblaci\u00f3n adecuado, con la intenci\u00f3n de obtener la informaci\u00f3n para que la que est\u00e1 dise\u00f1ado cada muestreo (y no otra). Los test por s\u00ed solos no resuelven nada, son una herramienta diagn\u00f3stica, e igual que la detecci\u00f3n de s\u00edntomas o el an\u00e1lisis de patolog\u00edas previas, pueden aportar informaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica muy valiosa, si se saben utilizar bien.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Como se ha explicado desde el Ministerio de Sanidad y algunos medios, la idea del muestreo poblacional que se acaba de empezar a realizar, es identificar estad\u00edsticamente qu\u00e9 inmunidad hay en la poblaci\u00f3n en general. Para ello, como herramienta, se utilizan los test serol\u00f3gicos (m\u00e1s r\u00e1pidos y baratos), repetidos 3 veces a lo largo de 8 semanas, para estudiar la evoluci\u00f3n de la pandemia y la posible aparici\u00f3n de inmunidad, a base de analizar anticuerpos en una muestra de poblaci\u00f3n amplia y variada. Lo dicho, dentro del marco de un muestreo espec\u00edficamente dise\u00f1ado, con sus objetivos y su metodolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Y es justo ahora el momento de hacerlo. En caso de haberlo hecho antes, que hab\u00eda muy pocos contagiados o estaban en las primeras fases de la enfermedad, los test no habr\u00edan mostrado resultados significativos porque la poblaci\u00f3n a\u00fan no hab\u00eda desarrollado anticuerpos. El motivo de hacerlos ahora es poder planificar la desescalada a largo plazo, a partir del verano, ver qu\u00e9 puede pasar si hay un rebrote en oto\u00f1o y prepararnos mejor para ese escenario.<\/p>\n\n\n\n

PCR<\/h4>\n\n\n\n

Otra cosa son las PCR<\/a>. En este caso, las limitaciones son: el precio (el aparato es car\u00edsimo), la falta de reactivos (no dan abasto para fabricarlos a la vez en todo el mundo) y que hace falta personal especializado para llevarlos a cabo y analizar los resultados.<\/p>\n\n\n\n

\"test<\/figure>\n\n\n\n

Las PCR son el test m\u00e1s fiable para diagn\u00f3stico precoz, incluso sin s\u00edntomas. Pero debido a la escasez que dec\u00edamos antes, deben hacerse de manera prioritaria al personal sanitario y a la poblaci\u00f3n de riesgo (ancianos, enfermos cr\u00f3nicos, embarazadas, etc.) y luego ya, si hay suficiente disponibilidad, al resto de la poblaci\u00f3n, valorando siempre \u00f3rdenes de prioridad sensatos.<\/p>\n\n\n\n

Y despu\u00e9s, \u00bfqu\u00e9?<\/h4>\n\n\n\n

Ni qu\u00e9 decir tiene que un test puede dar negativo y al d\u00eda siguiente contagiarte. Como tambi\u00e9n es evidente que cada tipo de test tiene un determinado margen de error o fiabilidad.  Se trata de pruebas diagn\u00f3sticas que pueden ayudar a la toma de terminadas medidas de aislamiento, protecci\u00f3n, etc., pero desde un punto de vista cl\u00ednico, tanto si el resultado es positivo como negativo, el tratamiento de los s\u00edntomas debe ser el mismo. Asimismo, tanto los casos positivos como los negativos, deben mantener las medidas establecidas para evitar contagiar y contagiarse en cualquier caso. <\/p>\n\n\n\n

A alguien le podr\u00eda parecer que hacer tests sea una manera de tirar el dinero, pero creo que ha quedado clara la utilidad que tienen desde el punto de vista epidemiol\u00f3gico. Cualquier mecanismo que nos d\u00e9 informaci\u00f3n sobre la propagaci\u00f3n de este nuevo virus y nos haga ganar tiempo hasta tener la vacuna<\/a>, \u00a1bienvenido sea!<\/p>\n\n\n\n

Ser\u00eda maravilloso que todos tuvi\u00e9ramos los dos tipos de test en cantidad suficiente y nos los hicieran con cierta frecuencia, pero como eso no es posible ni sensato, us\u00e9moslos para lo que sirven y con las prioridades m\u00e1s l\u00f3gicas. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Marta Arroyo. Bi\u00f3loga<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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