{"id":5141,"date":"2023-04-17T17:24:04","date_gmt":"2023-04-17T17:24:04","guid":{"rendered":"https:\/\/cobcm.net\/blogcobcm\/?p=5141"},"modified":"2023-04-19T07:22:13","modified_gmt":"2023-04-19T07:22:13","slug":"candida-auris-hongo-superresistente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cobcm.net\/blogcobcm\/2023\/04\/17\/candida-auris-hongo-superresistente\/","title":{"rendered":"Candida Auris, el preocupante hongo multirresistente"},"content":{"rendered":"\n

Desde su primera identificaci\u00f3n en 2009, el n\u00famero de infecciones causadas por el hongo Candida Auris <\/em>no ha dejado de aumentar<\/a>. Provoca graves infecciones en pacientes hospitalizados a trav\u00e9s del torrente sangu\u00edneo. Es resistente a la mayor\u00eda de antif\u00fangicos existentes y el Centro para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de Estados Unidos <\/a>(CDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) lo clasifica ya como \u00abamenaza urgente\u00bb (el nivel de preocupaci\u00f3n m\u00e1s alto para una enfermedad).<\/p>\n\n\n

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\"Candida
Ilustraci\u00f3n digital de C. auris<\/em>
SCIENCE PHOTO LIBRARY \/ ALAMY STOCK PHOTO<\/sub><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n
Convivimos con el g\u00e9nero Candida<\/h5>\n\n\n\n

El hongo del g\u00e9nero Candida<\/em> est\u00e1 presente en nuestro cuerpo sin causar problema alguno, mayoritariamente en la piel, la boca, la garganta, los intestinos o la vagina. En caso de provocar infecci\u00f3n, esta suele ser superficial y f\u00e1cilmente tratable con medicamentos antif\u00fangicos. Son las llamadas Candidiasis<\/a>, y las especies m\u00e1s comunes en causar dichas infecciones son la C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis<\/em> o C.krusei<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

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A la izquierda, los antibi\u00f3ticos (discos blancos) funcionan y no hay crecimiento microbiano a su alrededor. En la placa derecha, los antibi\u00f3ticos no surgen efecto. FOTO National Geographic \/ CORDON PRESS<\/sub><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n
Infeccioso, resistente y dif\u00edcil de identificar<\/h5>\n\n\n\n

Candida Auris<\/em> no es m\u00e1s que otra especie de este g\u00e9nero de hongo<\/a>, pero esta es capaz de entrar en el torrente sangu\u00edneo y causar graves infecciones invasivas, sobre todo en pacientes ya hospitalizados previamente con un sistema inmune<\/a> debilitado. Estas Candidiasis Invasivas reciben el nombre de Candidemias<\/a>, y se diferencian de las Candidiasis superficiales en que son infecciones m\u00e1s graves. La principal raz\u00f3n es que, al poder infectar la sangre, pueden alcanzar \u00f3rganos tan importantes como el coraz\u00f3n o el cerebro. <\/p>\n\n\n\n

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Se estima que la mortalidad de C. auris <\/em>es elevada, de un 30-60%<\/a>. Pero es importante recordar que muchos de los pacientes fallecidos por la infecci\u00f3n de este hongo ya padec\u00edan otras enfermedades graves.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los aspectos que sin duda preocupa m\u00e1s a las autoridades sanitarias es la dificultad para tratar las infecciones por Candida auris<\/em>, que ha demostrando ser resistente a los principales f\u00e1rmacos antif\u00fangicos en algunos pacientes. Este hongo es, por tanto, un recordatorio m\u00e1s del gran problema sanitario global que supone la creciente resistencia de los pat\u00f3genos a los medicamentos disponibles<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

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El otro gran reto que plantea este nuevo hongo es su identificaci\u00f3n, m\u00e1s complicada que la de otras especies del g\u00e9nero. Y es que puede confundirse f\u00e1cilmente con otras especies de Candida si se emplean las metodolog\u00edas de laboratorio habituales para estos hongos. Por tanto, es esencial desarrollar t\u00e9cnicas de identificaci\u00f3n adecuadas y espec\u00edficas para Candida Auris<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

Propagaci\u00f3n y situaci\u00f3n actual de Candida auris<\/em>. <\/h5>\n\n\n\n

La primera identificaci\u00f3n de Candida Auris<\/em> se produjo en Jap\u00f3n, en 2009. Desde entonces, la CDC ha estudiado el genoma<\/a> de muestras de varias regiones de Asia, \u00c1frica y Am\u00e9rica. Secuenciar el genoma del hongo permite conocer su \u00abhuella dactilar\u00bb. As\u00ed, se sabe que las muestras de cada regi\u00f3n son similares, pero relativamente distintas. Estas diferencias indican que C.auris<\/em> habr\u00eda surgido en varios lugares en tiempos similares, pero de forma independiente. A\u00fan as\u00ed, la propia CDC afirma que se necesita investigar m\u00e1s sobre su propagaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Candida auris<\/em> est\u00e1 presente en Espa\u00f1a desde 2016, cuando se detect\u00f3 la primera muestra aislada en el Hospital Universitario La Fe de Valencia. Otro brote tuvo lugar entre 2017 y 2019<\/a>, en el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, con 203 pacientes infectados y\/o colonizados y 30 infecciones invasivas diagnosticadas. De hecho, nuestro pa\u00eds es el que m\u00e1s casos reporta de toda Europa<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con el Centro Europeo para Prevenci\u00f3n y Control de Enfermedades<\/a> (ECDC, por sus siglas en ingl\u00e9s), 1.812 casos de C.auris<\/em> han sido reportados por 15 pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea entre 2013 y 2021. Entre 2020 y 2021, tanto el n\u00famero de casos como de pa\u00edses que ha reportado alguno ha sido considerablemente m\u00e1s elevado que en los a\u00f1os anteriores. Es muy probable que la situaci\u00f3n hospitalaria durante la pandemia del SARS-Covid19 haya impulsado este aumento. <\/p>\n\n\n

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Casos reportados de infecci\u00f3n o colonizaci\u00f3n de Candida auris<\/em> , EU\/EEA, 2013\u20132021 \/ Eurosurveillance.<\/sub><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

En Estados Unidos la situaci\u00f3n es especialmente preocupante. M\u00e1s de la mitad de los Estados reportan ya alg\u00fan caso, y el porcentaje de aumento de casos cl\u00ednicos pas\u00f3 del 44% en 2019 al 95% en 2021<\/a>. A nivel global, m\u00e1s de 30 pa\u00edses ya han detectado infecciones por C.auris<\/em> y, debido a las dificultades t\u00e9cnicas para su identificaci\u00f3n, es probable que este n\u00famero sea m\u00e1s elevado. <\/p>\n\n\n\n

\u00bfQui\u00e9nes tienen m\u00e1s riesgo de infectarse?<\/h5>\n\n\n
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Los pacientes ya hospitalizados son los que m\u00e1s riesgo parecen presentar de infectarse por C.auris<\/em> \/ PEXELS<\/sub><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

Los pacientes que llevan tiempo hospitalizados por otras enfermedades, con cat\u00e9teres intravenosos y\/o medicados previamente con antibi\u00f3ticos o antif\u00fangicos parecen ser los que m\u00e1s riesgo presentan de infectarse por Candida Auris<\/em>.<\/a> <\/p>\n\n\n\n

A\u00fan as\u00ed, los datos a\u00fan son escasos y se necesita un mayor y mejor seguimiento de este pat\u00f3geno emergente multirresistente para determinar con exactitud los factores de riesgo, la mortalidad y las medidas de control y prevenci\u00f3n necesarias.<\/p>\n\n\n\n

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Autora: Beatriz L\u00f3pez Mu\u00f1oz. <\/p>\n\n\n\n

Bi\u00f3loga. Experta en Comunicaci\u00f3n P\u00fablica y Divulgaci\u00f3n Cient\u00edfica (UAM)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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