Epidemias y pandemias a lo largo de la historia (4)
Y en este post de la serie sobre epidemias y pandemias llegamos al siglo XX. Seguro que estas ya te suenan más.
En el siglo XX, en 1918: La Gripe española.
La 3ª pandemia más letal de la historia de la humanidad. 500 millones de personas en el mundo fueron infectadas, alrededor del 27% de la población global. Mueren de 50 a 100 millones de personas (de 20 y 40 millones en un año).
Fue causada por el virus de la Influenza A subtipo H1N1 recibe el nombre al ser atendida sin censura por la prensa en España, al no estar involucrada en la I Guerra Mundial.
El primer reporte es del 4 de marzo de 1918, en Fort Riley (Kansas, Estados Unidos) siendo el paciente 0 el cocinero Gilbert Michell.
En el verano de 1918, el virus mutó. El primer caso se dio en agosto en el puerto francésde Bres, pasó al Reino Unido e Italia, cruzó a Alemania y llegó a España.
En China murieron 30 millones de personas; en Estados Unidos entre 500.000 y 675.000; en la India británica de 10 a 17 millones; en el Reino Unido 250.000 y en Francia e Italia, 400.000.
Como medidas paliativas se utilizó el sangrado, la administración de oxígeno, el suministro de aspirinas y la transfusión de sangre de pacientes recuperados.
La gripe pudo haber matado a 25 millones de personas en las primeras 25 semanas.
España fue uno de los países europeos más afectados con 8 millones de personas infectadas en mayo de 1918 y más de 200.000 muertes a causa de una tormenta de citoquinas (el 1 % de la población) (12). En el brote de mayo de 1918, no se cancelaron las fiestas de San Isidro ni se cerraron escuelas ni mercados. Se calcula que sólo en Madrid murieron 10 000 personas en tres meses.
Despues del verano y hasta los primeros meses de 1919, se produjo el 2º rebrote. Ocho millones de españoles (el 40% de la población) se contaminó y murieron más de 250.000.
Hubo un 3º rebrote en 1920. Causó 20.000 muertos, sobre todo menores de 4 años.
Barcelona alcanzó las 350 defunciones diarias en los peores momentos.
El Gobernador, Andrés Alonso López declaraba en octubre de 1918: “la infección se propaga por las gotitas de saliva que despide el que habla, tose, etc. que contamiana al ser respiradas por las que le rodean”. Instaba a estar al aire libre y no permanecer en locales cerrados con mucha gente y mal ventilados, extremar la limpieza de las casas y ventilar. Afirmaba que el agua y la luz eran los mejores desinfectantes y que se debía tener mucha limpieza de la boca, y no hacer caso a los ignorantes que invitan á beber alcohol ó consumir tabaco como remedios preventivos (13).
Entre 1957-1958 surge la Gripe Asiática.
Genera una pandemia apartir de una mutación del virus H2N2 en patos salvajes, recombinada con una cepa humana preexistente (14).
Se identifica en Guizhou (China) y en 10 meses pasa a en secuencia a Hong Kong, Singapur, la India y Australia, África, Europa y Estados Unidos. Mata cerca de 1,1 millones de personas.
En 1981 y hasta hoy, se instala a nivel mundial la pandemia de SIDA.
Hasta la fecha ha cuasado más de 30 millones de muertes.
Generada por el lentivirus de la inmunodeficiencia humana (VIH), es una enfermedad que progresa hacia el fallo del sistema inmune.
Existen dos tipos del VIH, llamados VIH-1 y VIH-2.
El VIH-1 es el causante de la mayoría de infecciones en el mundo.
El VIH-2 se encuentra confinado casi exclusivamente a los países de África occidental.
Se transmite por vía sexual, sanguínea y prerinatal.
El VIH pasó a los seres humanos por zoonosis, Es muy parecido al virus de la inmunodeficiencia de los simios (Simian immunodeficiency virus, SIV), del que se conocen diversas cepas que se transmiten por vía sexual (15).
Actualmente hay 37,9 millones de personas infectadas en el mundo. En 2018 murieron 770.000.
En 1990 se da un brote epidémico de Difteria en la Unión Soviética.
1.500 personas mueren en 5 años.
La difteria también llamada garrotillo y algunas veces cuero, es una enfermedad infecciosa aguda epidémica, ocasionada por la exotoxina proteica producida por Corynebacterium diphtheriae (bacilo de Klebs-Löffler).
Se transmite por estornudos, garganta, piel, ojos o secreciones y provoca ardor en la garganta al pasar la comida, dificultad al respirar, piel fría, inquietud, fiebre, y exudado mucoso grisáceo.
Entre 1991 y 1993: epidemia de Cólera.
Afectó a 950.000 personas de América Latina. En dos años provoca 8.000 muertes.
Bibliografía
12. Trilla A, Trilla G, Daer C. (2008). The 1918 “Spanish Flu” in Spain. Clin Infect Dis.
13. El aire libre, el agua y la luz son los mejores desinfectantes. Osbo digital.
14. CDC (2019). Pandemia de 1957-1958 (virus H2N2). espanol.cdc.gov.
15. Sharp, P. M., Shaw, G. M. & Hahn, B. H. (2005). «Simian immunodeficiency virus infection of chimpanzees». J Virol 79 (7): 3891-902.
Autor: Gonzalo Pascual
Jefe del Servicio de Seguridad Biológica; Centro de Investigación en Sanidad Animal, INIA.
Director del Centro de Referencia de la FAO en Gestión del Riesgo Biológico en el Laboratorio.
